脂蛋白相关磷脂酶A2和中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性脑梗死严重程度和预后的相关性  

作　　者：田强[1] 沈云峰[1] 张洪波[1] 朱春丽[2] 

机构地区：[1]江汉大学附属医院检验科,湖北武汉430015 [2]江汉大学附属医院神经内科,湖北武汉430015

出　　处：《中国老年学杂志》2021年第6期1138-1142,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：武汉市第六医院(江汉大学附属医院)院级科研基金项目(LG19004)。

摘　　要：目的探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性脑梗死严重程度和预后的相关性。方法采用回顾性研究,选取急性脑梗死患者350例纳入病例组,另选取健康体检者228例纳入对照组。另外,依据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行评分分组,轻度组(NIHSS评分<7分,144例),中度组(7分≤NIHSS评分<15分,110例),重度组(NIHSS评分≥15分,96例);对其中242例急性脑梗死患者出院3个月后进行随访,根据改良Rankin评分量表(mRS)评价其神经功能情况并分组,预后良好组(mRS评分≤2分,154例),预后不良组(mRS评分>2分,88例)。对各组数据进行比较,通过Pearson法评价Lp-PLA2和NLR与NIHSS评分、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、C反应蛋白(CRP)和mRS评分的相关性;采用二分类多因素Logistic回归模型探讨发生中重度急性脑梗死者和预后不良的影响因素。结果急性脑梗死各组的Lp-PLA2和NRL均明显高于对照组(均P<0.05),且重度组>中度组>轻度组,差异均有统计学意义(均P<0.05);预后不良组Lp-PLA2和NRL明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。急性脑梗死患者Lp-PLA2和NLR与NIHSS评分、IL-6、IL-1β、CRP和mRS评分呈正相关(P<0.05)。Lp-PLA2和NRL是发生中重度急性脑梗死和预后不良的强危险因素(OR=3.075和2.258,P=0.005和0.009;OR=3.572和3.213,P=0.004和0.008)。结论Lp-PLA2和NRL一定程度上可以反映急性脑梗死患者入院时的严重程度,是发生中重度急性梗死和预后不良的强危险因素,能够作为病情严重程度和预后不良的预测因子。

关 键 词：急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 中性粒细胞/淋巴细胞比值 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]