盆腹膜重建在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的应用  

Application of pelvic peritoneal reconstruction in laparoscopic radical resection of middle and low rectal cancer

作　　者：洪绍忠 刘洪洲[1] 李永胜[1] 侯登峰 吕彦东[1] 王锴 Hong Shaozhong;Liu Hongzhou;Li Yongsheng

机构地区：[1]长治医学院附属和平医院结直肠外科,046000

出　　处：《中华普通外科学文献（电子版）》2021年第2期145-147,共3页Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition)

基　　金：山西省服务产业创新学科群建设计划项目(201809)。

摘　　要：目的探讨盆腹膜重建在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月长治医学院附属和平医院收治的264例直肠癌患者,按是否重建盆腹膜分为重建组(127例)和非重建组(137例),分别比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、骶前引流管拔管时间、住院时间、吻合口漏发生情况等相关指标。结果两组患者的术中出血量、拔管时间、术后排气时间、住院时间及吻合口漏发生时间和死亡率比较,差异无统计学意义。重建组手术时间、吻合口漏治愈时间分别为(151.04±15.1)min、20(17~22)d,明显少于非重建组的(164.82±18.5)min、24(22~27)d,差异有统计学意义(t=-6.645,P=0.007;Z=-3.044,P=0.020)。重建组吻合口漏发生率为5.51%(7/127),低于非重建组的6.57%(9/137),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.129,P=0.719)。结论腹腔镜中低位直肠癌根治术中应用盆腹膜重建安全可行,虽然不会明显减少术后吻合口漏的发生,但可以增加其保守成功率及缩短愈合时间,在降低吻合口漏后二次急诊手术和严重并发症发生方面有一定作用。

关 键 词：直肠肿瘤 直肠结肠切除术 重建性 腹腔镜 吻合口漏 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]