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机构地区:[1]首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科,100020 [2]北京市怀柔区中医医院麻醉科
出 处:《北京医学》2021年第1期73-75,共3页Beijing Medical Journal
摘 要:目的评价胃炎患者常规禁食水后超声下检测胃窦部横截面积(cross-sectional area, CSA)与胃液量的相关性,预估误吸风险的可行性。方法选取2018年11月至2019年7月首都医科大学附属北京朝阳医院择期行无痛胃镜检查的患者216例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级≤Ⅲ级,年龄≤65岁,BMI≤30 kg/m2。所有患者建立静脉通路后行超声下CSA测量,术后测量并记录胃镜下吸出胃液量。根据胃镜结果和病理类型分为正常组和胃炎组,胃炎组又分为轻度浅表性胃炎、中重度浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生4个亚组。分析各组的平均胃液量、CSA的差异,以及CSA与胃液量的相关性,评价误吸风险。结果按照胃镜结果分为正常组(C组)31例,胃炎组(G组)185例;将G组再分为4个亚组,轻度浅表性胃炎组(G1组)105例,中重度浅表性胃炎组(G2组)39例,萎缩性胃炎(G3组)26例和肠化生组(G4组)15例。G2组和G3组胃液量、平均CSA均显著高于C组(P <0.05)。G组CSA与胃液量存在线性正相关性(r=0.706,P<0.01)。G2组误吸中风险患者6例,G3组4例,显著高于C组(P=0.030, P=0.038),各组均无误吸高风险患者。结论中重度浅表性胃炎、萎缩性胃炎的患者可能存在胃液量增多,对常规禁食水的胃炎患者可采用超声测量CSA预估误吸风险。
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