愈创汤配合痔瘘洗剂对复杂性肛瘘术后患者创面症状评分、创面菌群及分泌物pH值的影响  

作　　者：李晓军[1] 施捷[1] 蔡娇娇 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院,上海202150

出　　处：《陕西中医》2021年第4期482-485,共4页Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的:探讨愈创汤配合痔瘘洗剂在复杂性肛瘘术后患者中的应用价值,为促切口愈合方案的制定提供理论参考。方法:选取复杂性肛瘘患者108例,按照随机数字表法分观察组、对照组,各54例。两组均行手术治疗,术后对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予痔瘘洗剂配合愈创汤治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况、治疗前(即术后第1天)、治疗14 d后创面症状评分、分泌物pH值、创面菌群分布、肛门功能(Wexner评分)及不良反应发生情况,并随访6个月,统计两组复发率。结果:①临床疗效及创面症状、愈合情况:观察组总有效率为94.44%(51/54),高于对照组77.78%(42/54),治疗14 d后创面愈合率高于对照组,创面疼痛、渗出、水肿、瘙痒评分低于对照组,且创面疤痕面积小于对照组(P<0.05)。②创面分泌物pH值、菌群分布:与治疗前比较,治疗14 d后两组创面分泌物pH值升高,厚壁菌门、拟杆菌门升高,变形菌门、放线菌门、蓝藻菌门降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。③肛门功能:与治疗前比较,治疗14 d后干便、稀便、肛内气体、需要衬垫、生活方式改变、Wexner评分均明显降低,观察组降低幅度较大(P<0.05)。④安全性:用药治疗期间两组均未发生药物不良反应。⑤复发:随访结果显示,两组复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:愈创汤配合痔瘘洗剂在复杂性肛瘘术后患者中的应用价值较高,在促创面症状缓解、加速创面愈合、减轻创面疤痕、调节创面pH值及菌群分布等方面具有积极作用,同时促进肛门功能恢复,具有良好治疗效果及安全性,值得临床参考应用。

关 键 词：复杂性肛瘘 愈创汤 痔瘘洗剂 术后创面愈合 创面症状 创面菌群 肛门功能 

分 类 号：R574.8[医药卫生—消化系统]