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作 者:张元清 段建钢[1] ZHANG Yuan-qing;DUAN Jian-gang(Department of Emergency,Xuanwu Hospital,Capital Medical University,Beijing 100053,China)
机构地区:[1]首都医科大学宣武医院急诊科,北京100053 [2]四川省广元市第四人民医院神经内科,628000
出 处:《中国现代神经疾病杂志》2021年第3期229-232,共4页Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery
摘 要:患者男性,42岁。主因发作性剧烈头痛、视物不清1月余,于2019年5月8日入院。患者1个月前(2019年4月9日)因过度劳累出现全头部雷击样疼痛,伴视物不清,休息后症状明显减轻;间隔3日(2019年4月11日)再次出现头痛,以后枕部疼痛为主,遂至当地医院就诊并住院治疗。入院时血压230/180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头部CT检查无明显异常,临床拟诊头痛:颅内感染待查。予以甘露醇静脉滴注(具体剂量不详),症状略缓解;入院次日(2019年4月12日)腰椎穿刺脑脊液呈血性,颅内压不详,考虑蛛网膜下腔出血,以甘露醇静脉滴注、尼莫地平口服(具体剂量不详),但症状无明显缓解并再次出现雷击样头痛(2019年4月13日),发作时收缩压>220 mm Hg,经尼莫地平20 mg/4 h口服后症状逐渐缓解、血压恢复正常。
关 键 词:脑血管障碍 血肿 硬膜下 蛛网膜下腔出血 磁共振成像 病例报告
分 类 号:R743.35[医药卫生—神经病学与精神病学]
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