淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌不同辅助治疗策略的预后分析  

作　　者：徐闻博[1] 沈建国[1] 滕荣跃[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区肿瘤外科,杭州310018

出　　处：《癌症》2021年第2期82-89,共8页Chinese Journal of Cancer

基　　金：浙江省医学会临床科研资金项目(No.2019ZYC-A02)的资助。

摘　　要：背景与目的早期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是否进行术后辅助化疗仍存有争议。本研究探讨不同术后辅助治疗策略对淋巴结阴性的早期TNBC预后的影响。方法我们对本研究中心的乳腺癌数据库进行病例筛选,根据术后是否进行辅助治疗,将淋巴结阴性的浸润性TNBC患者分为3组:4次化疗组(蒽环或紫衫类辅助化疗)、序贯化疗组(蒽环序贯紫衫类化疗)和未化疗组(不做辅助化疗仅随访观察),回顾性分析各组患者临床病理学特征的差异,以及不同辅助治疗策略对预后的影响。结果2003年1月至2018年12月,共有269例淋巴结阴性的浸润性TNBC患者纳入研究,原发肿瘤T分期为T1b–T2,截至2020年9月,中位随访时间为58个月。4次化疗组(n=95)和序贯化疗组(n=98)的总生存率(P值分别为0.027和0.026)与乳腺癌特异性生存率(P值分别为0.025和0.022)均显著高于未化疗组(n=76),而4次化疗组与序贯化疗组患者的总生存率(P=0.947)与乳腺癌特异性生存率(P=0.972)无显著差异,多因素Cox回归分析得到同样的结果(P值分别为0.997和0.976)。结论以蒽环或紫衫类为主的辅助化疗均能有效降低淋巴结阴性的早期TNBC患者的死亡率,但二者序贯治疗较单独使用并不能使患者获得生存优势。

关 键 词：三阴性乳腺癌 淋巴结阴性 辅助化疗 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]