食管胃结合部肿瘤外科保留胃功能的研究现状  

作　　者：李治国 董剑宏[1] 

机构地区：[1]山西省肿瘤医院消化微创外科中心,太原030013

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第4期241-243,共3页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：山西省重点研发计划项目(201803D31167)。

摘　　要：近年来,在世界范围内食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的发病率显著升高,可能与幽门螺杆菌的感染及胃食管反流性疾病密切相关。AEG是指发生在食管-胃交界部(esophagogastric junction,EGJ)的恶性肿瘤,EGJ是指食管与胃在解剖学上的分界而非组织学概念。AEG国际通用的分型为Siewert分型,SiewertⅠ型:肿瘤中心位于EGJ上方1~5 cm并侵犯EGJ,实为食管下段腺癌;SiewertⅡ型:肿瘤中心位于EGJ上1 cm和下2 cm之间,并侵犯EGJ,是真正意义上的贲门癌;SiewertⅢ型:肿瘤中心位于EGJ下方2~5 cm之间,并侵犯EGJ,实为近端胃癌侵犯EGJ。日本国内使用Nishi分型,定义为肿瘤中心距EGJ近端或远侧2 cm内,而不考虑组织学类型,根据肿瘤中心与食管胃交界线的关系分为5型:E(主要位于食管侧)、EG(偏食管侧)、E=G(横跨食管-胃)、GE(偏胃侧)和G型(主要位于胃侧)。目前对于AEG的外科治疗在保证肿瘤根治度的前提下逐渐倾向于保留胃功能的手术方式,以减少患者术后长期并发症及提高生活质量。本文针对AEG外科保留胃功能的研究现状作一评述。

关 键 词：肿瘤中心 食管胃结合部腺癌 胃食管反流性疾病 近端胃癌 组织学类型 胃功能 幽门螺杆菌 贲门癌 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]