精准肝右静脉回流区扩大右后叶切除术在功能性残余肝体积比处于临界状态肝癌中的应用  

作　　者：冯伟 汪启乐 王盛 林斌 仇毓东[2] 

机构地区：[1]徐州医科大学附属宿迁医院肝胆胰外科,江苏省223800 [2]南京大学附属鼓楼医院肝胆胰外科,210000

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第5期373-375,共3页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：江苏省青年医学重点人才(QNRC2016491);宿迁市重点社会发展项目(S201717)。

摘　　要：回顾性分析徐州医科大学附属宿迁医院术前拟行规则性右半肝切除的5例原发性肝癌患者的临床资料,术前评估功能性残余肝体积比(SRLVR)处于临界状态,均在术中改行精准肝右静脉回流区的扩大右后叶切除术。术后无出血、胆瘘等并发症发生,无肝功能衰竭,无死亡。术后1周增强CT扫描测算较半肝切除多保留肝脏体积(212.4±19.1)ml。笔者认为在SRLVR临界的肝癌患者中实施精准肝右静脉回流区的扩大右后叶切除术可以在保证肿瘤根治性和手术精准化的同时又可以确保安全性,对于不能够耐受门静脉栓塞或者联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术的患者不失为一种治疗选择。

关 键 词：门静脉栓塞 肝切除术 肝体积 肝右静脉 肝脏体积 临界状态 肝功能衰竭 术前评估 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]