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作 者:朱芳[1] 张振江 袁玲[1] 裴兵 ZHU Fang;ZHANG Zhenjiang;YUAN Ling;PEI Bing(Department of Infectious Diseases,The Affiliated Suqian First People’s Hospital of Nanjing Medical University,Suqian,Jiangsu 223800,China;Department of Clinical Laboratory,The Affiliated Suqian First People’s Hospital of Nanjing Medical University,Suqian,Jiangsu 223800,China)
机构地区:[1]南京医科大学附属宿迁第一人民医院感染病科,江苏宿迁223800 [2]南京医科大学附属宿迁第一人民医院检验科,江苏宿迁223800
出 处:《临床肝胆病杂志》2021年第6期1416-1418,共3页Journal of Clinical Hepatology
基 金:宿迁市临床医学检验实验室(M201902)。
摘 要:1病例资料患者女性,34岁,因“HBsAg阳性12年,血细胞减少3年”于2020年7月4日入住本院。患者12年前体检发现HBsAg阳性,自述为“小三阳”,肝功能正常,后不定期检查肝功能均正常,但未查肝脏超声及血常规。2018年5月28日外院检查血常规提示三系降低,肝功能正常,HBV DNA 2.15×102 IU/ml。腹部彩超提示:肝实质回声稍增粗、门静脉内径增宽、胆囊壁粗糙、轻-中度脾肿大,外院诊断为“乙型肝炎后肝硬化失代偿期、脾大、脾功能亢进”,并予以替诺福韦抗病毒治疗,3个月后患者怀孕。2018年12月10日因孕检血小板低(血小板计数66×109/L)于本院血液科住院治疗,期间查生化功能、风湿三项、铁蛋白、叶酸、维生素B 12、免疫五项正常,抗ANA阳性(1∶[KG-*2]100),抗ENA抗体谱、ANCA阴性,HBV DNA<20 IU/ml,骨髓穿刺及活检提示:粒系、红系、巨核系增生明显活跃、血小板成簇可见,排除血液系统疾病后建议出院随访。患者妊娠过程顺利,并于2019年5月顺利产女。
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