气道廓清术在脑卒中相关性肺炎气管切开患者康复中的应用  

作　　者：梁天佳[1] 莫明玉 周开斌[1] 廖明珍[1] 宁育艺 李智敏[1] 

机构地区：[1]广西医科大学第二附属医院康复医学科,广西南宁530007

出　　处：《中国呼吸与危重监护杂志》2021年第4期270-273,共4页Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

基　　金：广西壮族自治区临床重点专科建设项目(桂卫医发﹝2018﹞6号);广西医科大学第二附属医院院级科研项目(EFYKY170003);广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20181014)。

摘　　要：目的观察气道廓清技术对脑卒中相关性肺炎气管切开患者的临床疗效。方法将60例脑卒中相关性肺炎气管切开患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组在常规治疗的基础上给予气道廓清技术排痰,对照组给予常规治疗和传统体位引流排痰。记录患者体温、外周血白细胞计数、排痰量、气体交换指数及胸部X线片浸润情况,比较组间临床肺部感染评分(CPIS)、气管套管拔管时间、拔管成功率及临床疗效的差异。结果干预第2、3周后,观察组的CPIS评分较对照组均明显降低(P<0.05);干预第4周后,观察组的CPIS评分较对照组显著降低(P<0.01);与干预前相比,从第2周开始,随着干预周数的增加,观察组CPIS评分降低越显著(P<0.01),而对照组至第4周CPIS评分才显著降低(P<0.01)。干预4周结束后,观察组显效23例,有效6例,无效1例;对照组显效13例,有效16例,无效1例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者拔管成功率明显高于对照组(P<0.05),观察组拔管时间比对照组显著缩短(P<0.01)。结论气道廓清技术能有效减少脑卒中相关性肺炎气管切开患者痰液,改善患者的缺氧症状,有利于缩短拔管时间,减少并发症的发生,提高拔管成功率,促进患者的康复。

关 键 词：气道廓清术 脑卒中相关性肺炎 气管切开 肺康复 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R563.1[医药卫生—临床医学]