DRG支付下的医保结算申诉管理  

作　　者：夏燕[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院医保办

出　　处：《中国卫生》2021年第6期64-65,共2页China Health

摘　　要：对于医疗机构来说,DRG作为医院绩效评价的有力工具之一,可用于服务能力、服务效率、质量水平的对比。而用于医保支付,简单而言,低于DRG约定价格的部分是医院获得的“利润”,高出的部分则为医院的损失,由医院承担。一定程度上,DRG建立了动态的价格调整机制和服务监督机制,客观上要求医院增强成本管理的意识.

关 键 词：约定价格 医疗机构 监督机制 价格调整机制 服务效率 医保支付 DRG 

分 类 号：F842.684[经济管理—保险] R197.322[医药卫生—卫生事业管理]