阿帕替尼对二线治疗失败的ⅢB期和Ⅳ期胃癌患者免疫细胞的影响  

作　　者：姚忠强[1] 王斐斐[1] 马建梅 曲凯 何婷[1] 

机构地区：[1]西安交通大学医学院附属3201医院肿瘤内科,723000 [2]西安交通大学医学院,710021

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2021年第5期610-613,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2017JM8039)。

摘　　要：目的探讨接受阿帕替尼治疗的二线治疗失败的ⅢB期和Ⅳ期胃癌患者的免疫细胞影响。方法收集2017年1月至2019年12月在西安交通大学医学院收治的42例使用阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者。通过细胞流式方法测量阿帕替尼治疗前和治疗后1个月患者的NK细胞、Th细胞、Ts细胞、CD4^(+)CD25^(+)T细胞、CD4^(+)CD25^(+)127^low/- Treg细胞数量。采用RECST标准评价患者治疗1年内预后情况。使用Cox风险比例回归模型分析免疫细胞与患者无进展生存期(PFS)的关系。结果阿帕替尼组治疗1个月后,CD4^(+)CD25^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)CD127^low/- Treg细胞比例显著增加(P<0.05)。42例患者的中位PFS为4.25个月。治疗1个月后CD4^(+)CD25^(+)T细胞的变化情况是影响患者中位PFS的因素(RR=1.324,95%CI:1.063~1.649,P=0.012)。药物不良反应以皮肤和腹泻为主,患者均可耐受。结论阿帕替尼治疗1月后患者CD4^(+)CD25^(+)T上升明显,CD4^(+)CD25^(+)T的变化是判断阿帕替尼治疗二线治疗失败的ⅢB期和Ⅳ期胃癌患者预后的指标。

关 键 词：胃癌 免疫细胞 T细胞亚群 阿帕替尼 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤] R573[医药卫生—临床医学]