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机构地区:[1]四川大学华西医院血液内科/四川大学华西护理学院,四川成都610041 [2]四川大学华西医院/上锦南府医院血液科
出 处:《解放军预防医学杂志》2021年第1期73-76,共4页Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army
摘 要:目的观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)方法对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能及预后的影响。方法选取本院98例难治性淋巴瘤患者,均行APBSCT治疗,观察其移植后细胞免疫功能恢复情况,予以3年时间的随访,记录患者生存情况,分析其预后影响因素。结果所有病例成功重建造血;CD4^(+)/CD8^(+)恢复正常率为:治疗12个月后>治疗6个月后>治疗3个月后>治疗2周后(P<0.05);3年随访发现,患者累积生存率高达81.63%;移植前完全缓解、接受巩固治疗、淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分≤2分患者3年生存率明显高于移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分者(P<0.05);COX回归显示,移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分为患者预后独立危险因素(P<0.05);生存分析显示,移植前完全缓解患者3年累积生存率(96.15%)明显高于移植前未完全缓解患者(65.22%)(χ^(2)=32.231,P<0.001);巩固治疗患者3年累积生存率(95.08%)明显高于未巩固治疗患者(59.46%)(χ^(2)=59.647,P<0.001);IPI评分≤2分患者3年累积生存率(89.23%)明显高于IPI评分>2分患者(66.67%)(χ^(2)=31.026,P<0.001)。结论APBSCT可对难治性淋巴瘤产生良好疗效,患者治疗后细胞免疫功能可于短期内恢复,3年累积生存率高,尤其对移植前完全缓解与IPI评分≤2分、行巩固治疗患者预后影响更好。
关 键 词:难治性淋巴瘤 自体外周血造血干细胞移植 细胞免疫功能 预后
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