米氮平联合重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后抑郁的疗效观察  

作　　者：马式意 李柄佑 王蕊[1] 张金燕[1] 王凯旋 勾丽洁[1] 

机构地区：[1]承德医学院附属医院,河北承德067000

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2021年第6期520-522,共3页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：2018年度河北省医学科学研究重点课题计划(20181166)。

摘　　要：目的观察米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缺血性脑卒中后抑郁患者的疗效。方法采用随机数字表法将40例缺血性脑卒中后抑郁患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予基础干预(包括基础药物及常规康复治疗),观察组患者在此基础上给予米氮平口服(每晚口服1次,每次15 mg)及rTMS治疗(磁刺激频率包括1 Hz、5 Hz),对照组患者则给予米氮平口服(每晚口服1次,每次15 mg)及假rTMS治疗。于治疗前、治疗4周后分别检测2组患者静息运动阈值(RMT),并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)对患者睡眠障碍及抑郁程度进行评定。结果与治疗前比较,治疗后观察组患者左半球RMT值[68.78%(46.71%-74.30%)]明显降低(P<0.05),右半球RMT值[50.49%(42.42%-78.59%)]明显升高(P<0.05),对照组两侧脑半球RMT值均未发生明显改变(P>0.05)。治疗后2组患者PSQI、HAMD及SDS评分均显著低于治疗前水平(P<0.05);并且治疗后观察组PSQI评分[(8.1±2.1)分]、HAMD评分[(10.3±3.0)分]、SDS评分[(51.40±5.7)分]亦显著低于对照组水平(P<0.05)。结论米氮平联合rTMS治疗缺血性脑卒中后抑郁患者疗效显著,能进一步改善患者睡眠质量,减轻抑郁程度。

关 键 词：缺血性脑卒中 重复经颅磁刺激 脑卒中后抑郁 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R749.4[医药卫生—临床医学]