软组织恶性混合瘤/肌上皮癌1例并文献复习  

作　　者：王婷 黄丽娇 李仔峰 余英豪[3] 

机构地区：[1]福建省泉州市中医院病理科,泉州362200 [2]福建省晋江市医院病理科,泉州362200 [3]中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院病理科,福州350000

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2021年第6期737-740,共4页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

摘　　要：目的探讨软组织恶性混合瘤/肌上皮癌(malignant mixed tumor/myopeithelia carcinoma,MMTMC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对1例原发于大腿的软组织MMTMC进行HE和免疫组化染色,并复习相关文献。结果患者男性,75岁,3个月前发现右大腿后部占位,进行性增大。CT平扫+三维重建示:皮下不规则软组织肿瘤,大小5.4 cm×6.4 cm,边界尚清,无包膜,病灶密度不均。镜下肿瘤位于真皮深层,被纤维分隔成结节状,推挤式边界。主要呈两种组织形态:实性片状、微囊状上皮样区和结节状、岛状黏液软骨样区。瘤细胞主要呈上皮样、梭形细胞及黏液内漂浮的软骨样细胞构成。上皮样瘤细胞异型明显伴核偏位,呈浆样、横纹肌样,胞质嗜伊红或透亮,见大量病理性核分裂象。免疫表型:瘤细胞CK(AE1/AE3)和vimentin阳性,desmin、Calponin、GFAP、EMA、p63和S-100局灶阳性,INI1表达缺失。结论MMTMC是一类罕见的软组织伴肌上皮分化恶性肿瘤,组织形态广泛,诊断主要依据临床病史、组织学形态及免疫组化标记。当发生于成人四肢时,需与黏液纤维肉瘤、黏液样脂肪肉瘤、骨外黏液样软骨肉瘤等其他形态多样的软组织肿瘤鉴别。

关 键 词：软组织肿瘤 恶性混合瘤/肌上皮癌 免疫组织化学 鉴别诊断 

分 类 号：R738.6[医药卫生—肿瘤]