产妇产后首发急性精神障碍的影响因素分析  

作　　者：李海超 

机构地区：[1]天津市安定医院,天津300222

出　　处：《中国妇幼保健》2021年第13期3050-3053,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的分析产妇产后首发精神障碍(PPD)的影响因素,指导未来产妇产后PPD的防治。方法选取2017年1月-2019年12月在天津市中心妇产科医院生产的1 500例产妇作为研究对象,产妇均于产后26周接受随访,随访资料完整,使用该院自制调查问卷记录产妇资料,采用简明精神病评定量表(BPRS)评估产妇PPD发生情况,将全部可能的因素纳入,经单因素与多因素分析找出可能的产妇产后首发PPD影响因素,分别于分娩当天、产后72 h,检测并比较PPD和非PPD患者的血清内分泌激素水平,分析血清内分泌激素水平是否为PPD发生的影响因素。结果 1 500例产妇中243例未能回收BPRS量表,剩余1 257例回收量表产妇经查PPD发病率为16.87%,经Logistic回归分析发现,家庭经济收入<2 000元/月、婆媳关系差、夫妻关系差、新生儿性别期望不一致及新生儿健康状况差是产妇首发PPD的危险因素(OR>1,P<0.05);有孕期保健、分娩准备工作充分及有分娩前PPD知识宣教是产妇首发PPD的保护因素(OR<1,P<0.05);产后72 h,PPD组雌二醇(E2)和五羟色胺(5-HT)水平低于无PPD组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,产妇产后72 h时的E2与5-HT水平是产妇产后首发PPD的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论产妇首发PPD受多种因素影响,应针对具有高危因素的患者,实施针对性干预,并关注患者血清内分泌激素水平的变化,采取合理治疗,以有效防治产后PPD。

关 键 词：精神障碍 产妇 新生儿 性别期望 内分泌激素 

分 类 号：R749[医药卫生—神经病学与精神病学]