经颅直流电刺激联合伏硫西汀治疗首发抑郁症的疗效及对神经功能相关因子的影响  

作　　者：张飞 范丽伟 周云云 李茂清 

机构地区：[1]河北省张家口市精神卫生中心精神三科,075131 [2]河北省张家口市第一医院烧伤科,075000

出　　处：《中国医师杂志》2021年第7期1069-1073,共5页Journal of Chinese Physician

基　　金：张家口市科学技术研究与发展计划社会领域自筹经费项目(1221044D)。

摘　　要：目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合伏硫西汀治疗首发抑郁症的疗效及对神经功能相关因子的影响。方法选取2018年1月至2019年12月张家口市精神卫生中心105例首发抑郁症患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为对照A组(n=35)、对照B组(n=35)、观察组(n=35),分别给予常规药物、常规药物+tDCS、伏硫西汀+tDCS,连续治疗2个月。统计3组治疗效果、不良反应及治疗前后抑郁评分(HAMD、SDS)、神经功能相关因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经营养因子-3(NT-3)]、认知电位H300及失匹性负波(MMN)潜伏期、波幅、生活质量(WH0Q0L-100)评分,Pearson分析神经功能相关因子与抑郁评分相关性。结果观察组治疗总有效率高于对照A组、对照B组(P<0.05),且对照B组高于对照A组(P<0.05);观察组治疗后HAMD、SDS评分低于对照A组、对照B组,且对照B组低于对照A组(P<0.05);观察组治疗后1GF-1、MBP、NT-3水平低于对照A组、对照B组,且对照B组低于对照A组(P<0.05);观察组治疗后认知电位P300、MMN潜伏期低于对照A组、对照B组,P300、MMN波幅高于对照A组、对照B组,且对照B组认知电位P300、MMN潜伏期低于对照A组,P300、MMN波幅高于对照A组(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分高于对照A组、对照B组,且对照8组高于对照八组(户<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HAMD、SDS评分与IGF-1、MBP、NT-3呈正相关(P<0.05).结论tDCS联合伏硫西汀治疗首发抑郁症,可明显缓解患者抑郁程度,有效降低神经功能相关因子水平,调节认知电位P300、MMN,进一步提高治疗效果,提高生活质量。

关 键 词：抑郁症 电刺激疗法 伏硫西汀 事件相关电位 P300 胰岛素样生长因子Ⅰ 髓鞘碱性蛋白 神经营养因子3 生活质量 

分 类 号：R749.4[医药卫生—神经病学与精神病学]