64排螺旋CT低剂量扫描在鉴别诊断肺孤立小结节良恶性中的价值探讨  

作　　者：徐舰[1] 

机构地区：[1]沈阳市红十字会医院影像科,110013

出　　处：《中国现代药物应用》2021年第15期113-115,共3页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的探究64排螺旋CT低剂量扫描在鉴别诊断肺孤立小结节良恶性中的应用价值。方法57例肺孤立小结节患者,均给予患者64排螺旋CT低剂量扫描。分析肺孤立性小结节良恶性病变分布情况,手术病理诊断结果与64排螺旋CT低剂量扫描诊断结果;比较良恶性病变影像学特征及不同动态增强时间段(0、30、90、180、300、480 s)动态增强CT值。结果经手术病理诊断结果显示57例肺孤立小结患者中恶性31例、良性26例。64排螺旋CT低剂量扫描诊断结果显示恶性29例、良性28例。64排螺旋CT低剂量扫描对肺孤立性小结节恶性病变鉴别诊断敏感度为87.10%(27/31)、特异度为92.31%(24/26)、准确度为89.47%(51/57)。恶性结节中以鳞癌、腺癌占比较高,分别为48.39%、25.81%,良性结节中以结核、炎性结节占比较高,分别为38.46%、23.08%。恶性病变影像特征中边缘清楚、毛刺、不规则及内部结构钙化情况与良性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变影像特征中内部结构均匀、卫星灶、胸膜症情况与良性病变比较,差异无统计学意义(P>0.05)。动态增强时间为0 s时,良恶性病变CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);动态增强时间为30、90、180、300、480 s时,恶性病变CT值均大于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT低剂量扫描可对肺孤立小结节良恶性性质进行有效鉴别与诊断,效果显著。同时,通过CT影像学特征及CT增强值的诊断结果可尽早辨别恶性、良性性质,从而帮助临床医生更好地根据有利依据给予患者最佳治疗方法,避免患者出现不必要创伤,同时64排螺旋CT低剂量扫描优势还可降低医源性辐射,进一步确保患者健康安全,值得推广应用。。

关 键 词：64排螺旋CT 低剂量扫描 肺孤立小结节良恶性 鉴别诊断 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R730.44[医药卫生—临床医学]