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出 处:《安徽医学》2021年第8期904-908,共5页Anhui Medical Journal
摘 要:目的探究加量雷珠单抗对渗出性老年性黄斑变性(wAMD)患者的治疗效果,并分析影响雷珠单抗治疗后患者视力恢复的影响因素。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月淮北矿工总医院收治的97例wAMD患者的临床资料,根据雷珠单抗治疗剂量不同分为常规组(n=52)、加量组(n=45),分别给予0.05 mL、0.1 mL雷珠单抗治疗,评估两组患者的临床疗效及安全性;并以视力恢复情况分为视力恢复组(n=68)、视力下降组(n=29),收集两组患者的临床资料,分析影响视力恢复的因素。结果常规组与加量组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);常规组与加量组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、最佳矫正视力(BCVA)在不同时点、不同组别及组别与时间交互作用上,差异有统计学意义(P<0.05);常规组与加量组患者均有不良事件发生,但差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,视力下降组隐匿性脉络膜新生血管形成(CNV)、合并光感受器内外节连接(IS/OS)损害、外界膜(ELM)不完整、视网膜内液(IRF)、视网膜套管样结构(ORT)的发生率高于视力恢复组,年龄、病程、基线CRT高于视力恢复组,基线BCVA低于视力恢复组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,合并隐匿性CNV、合并IS/OS损害、合并ELM不完整、合并IRF、合并ORT、年龄大、病程长、基线CRT低是视力下降的危险因素。结论雷珠单抗加量治疗wAMD可提高临床疗效;高龄、病程长、视网膜结构缺损会影响雷珠单抗治疗的视力恢复效果。
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