以胰腺炎为首发表现的肝细胞癌合并胆管内癌栓一例  

作　　者：张鹰[1] 齐瑞兆 李志伟 王胜智[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第五医学中心普通外科,北京100039 [2]深圳市第三人民医院肝胆外科,广东省518000

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第8期634-634,共1页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：首都特色基金资助项目(Z161100000516197)。

摘　　要：患者男,57岁,因饮酒进食后出现急性腹痛就诊于外院急诊,化验示白细胞10.81×10^(9)/L,中性粒细胞百分比81.8%,淀粉酶195.5 IU/L,脂肪酶420.3 U/L,诊断考虑急性胰腺炎,给予禁食水、抗感染、抑制胰液分泌等治疗,腹痛症状缓解。4 d后就诊本院急诊,诉轻度腹痛,小便黄。查体巩膜轻-中度黄染,剑突下轻度压痛。白细胞9.80×10^(9)/L,中性粒细胞百分比88.0%,淀粉酶110 U/L,总胆红素36.5μmol/L,直接胆红素27.0μmol/L,ALT 213 U/L,AST 384 U/L。腹部B超示胰腺边缘模糊影,肝内胆管扩张,左肝管透声差。诊断:急性胰腺炎、肝功能异常,收入本科。

关 键 词：肝内胆管扩张 轻度压痛 直接胆红素 腹痛症状 肝功能异常 总胆红素 急性腹痛 急性胰腺炎 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤] R576[医药卫生—临床医学]