梗阻性结直肠癌治疗策略分析  

Analysis of therapeutic strategies for obstructive colorectal cancer

作　　者：刘林森 孙博实 迟强[1] Liu Linsen;Sun Boshi;Chi Qiang

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第二医院普外科,黑龙江哈尔滨150081

出　　处：《中国医刊》2021年第10期1049-1053,共5页Chinese Journal of Medicine

摘　　要：近年来随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,我国结直肠癌的发病率逐渐上升,目前已位居恶性肿瘤的第4位[1]。结直肠癌早期缺乏特异性表现,且患者多为老年人,就医意识差,故因伴随不同程度的肠梗阻而就诊者并不少见。结直肠癌所致机械性梗阻占所有结直肠梗阻的55%,而在结直肠癌患者中以肠梗阻为首发症状者占15%~29%[2-3]。癌性梗阻患者常表现为腹部胀气伴停止排气排便,主要因晚期肿瘤的环周生长不同程度地阻塞了肠腔,或者肿瘤周围肠道炎症水肿造成肠腔狭窄,引起肠内容物不断积累,肠腔内压力持续升高,肠壁水肿明显,肠道血液循环障碍,并引起继发性的水电解质紊乱和酸碱平衡失调,严重者可导致肠穿孔、肠坏死甚至脓毒血症。癌性肠梗阻治疗的首要目的是解除梗阻,目前的临床策略主要有急诊外科手术、肠梗阻导管治疗、自膨式金属支架、腹腔镜微创手术等,现对其多元化治疗策略做进一步综述。

关 键 词：梗阻性结直肠癌 术前桥梁 肠梗阻导管 自膨式金属支架 

分 类 号：R735.35[医药卫生—肿瘤]