乙型肝炎肝硬化失代偿期合并食管胃底静脉曲张患者选择不同治疗方案对生活质量的影响  

作　　者：李春 张林 黄永 赵正中 张婧 

机构地区：[1]重庆市江津区中心医院消化科,重庆402260

出　　处：《现代医药卫生》2021年第18期3170-3174,共5页Journal of Modern Medicine & Health

基　　金：重庆市江津区科学技术局指导性科技计划攻关项目(Y2020042)。

摘　　要：目的评价乙型肝炎肝硬化失代偿期合并食管胃底静脉曲张患者选择不同治疗方案,对其生活质量改善情况及原因进行分析。方法入选320例乙型肝炎肝硬化失代偿期(4期)合并食管胃底静脉曲张患者,知情同意后自行选择经颈静脉肺内门腔静脉分流术(TIPS)组[TIPS+恩替卡韦抗病毒(ETV 0.5 mg,每天1次)];套扎术组[食管胃底静脉曲张套扎术+恩替卡韦抗病毒(ETV 0.5 mg,每天1次)];单纯抗病毒组[仅恩替卡韦抗病毒(ETV 0.5 mg,每天1次)];对照组(放弃相关治疗)随访96周,同时记录患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA等指标,应用生活质量量表(SF-36)评价患者的生活质量。结果随访96周后,4组患者的生活质量均存在明显差异,TIPS组患者生活质量明显优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性HBV肝硬化失代偿期合并食管胃底静脉曲张患者,在经济条件许可的情况下优先选择TIPS+恩替卡韦抗病毒,同时早期给予其心理健康教育,可在一定程度上提高患者的生活质量。

关 键 词：肝硬化 乙型肝炎 经颈静脉肺内门腔静脉分流术 食管胃底静脉曲张套扎术 抗病毒治疗 生活质量 生活质量量表 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统]