单孔加一孔全腹腔镜远端胃癌根治术治疗Ⅰ期胃窦癌  

Total laparoscopic radical gastrectomy with single-incision laparoscopic surgery plus one for stage I gastric antral cancer

作　　者：代佑果[1] 苏有橦 王嘉鑫 胡义波 吕煜 韩潇 陈林波 Dai Youguo;Su Youtong;Wang Jiaxin

机构地区：[1]云南省肿瘤医院胃与小肠外科,昆明650118 [2]云南省肿瘤医院姑息医学科,昆明650118

出　　处：《中华腔镜外科杂志（电子版）》2021年第4期237-238,共2页Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition)

基　　金：云南省科技厅-昆明医科大学联合专项基金[2018FE001(-064)]。

摘　　要：手术采用单腔气管插管全身麻醉,患者取平卧分腿位,气腹针脐周穿刺建立二氧化碳人工气腹,气腹压力12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),实施单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)加一孔(SILS+1)腹腔镜手术。采用胃大弯入路,遵循肿瘤整块切除的原则,按照游离大网膜→幽门下区淋巴结清扫→悬吊胃和肝→幽门上区淋巴结清扫→胰腺上缘区淋巴结清扫→游离胃小网膜上部后缘→脾门区淋巴结清扫的顺序进行胃周淋巴结清扫手术,解除胃悬吊线。转向小弯入路,游离小网膜囊肝侧,继续游离胃小网膜上部前缘,再游离胃大网膜上部分。直线切割闭合器离断十二指肠和胃,从单孔取出标本,重建气腹,行残胃-十二指肠三角吻合重建消化道。

关 键 词：胃癌微创切除术 单孔加一孔 三角吻合 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]