急性脑梗死病人甲状腺激素变化及对预后评估的临床价值  

作　　者：王书涛 陈楠 曾一轩 李云涛[2] 

机构地区：[1]南京医科大学附属江宁医院,南京210000 [2]南京医科大学第二附属医院,南京210011

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2021年第20期3603-3605,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的分析急性脑梗死病人甲状腺激素的变化及对预后评估的临床价值。方法选取同期2018年9月—2019年9月南京医科大学附属江宁医院的200例急性脑梗死病人作为脑梗死组,选取197名健康体检者作为对照组。比较脑梗死组、对照组甲状腺激素水平,比较不同神经功能缺损程度脑梗死病人甲状腺激素水平,比较脑梗死组高三碘甲状腺原氨酸(T3)、低T3以及高游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、低FT3水平病人治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分。结果脑梗死组T3、FT3均明显低于对照组[(0.70±0.12)nmol/L与(1.81±0.20)nmol/L,(2.61±0.36)pmol/L与(5.10±0.42)pmol/L,P<0.05];促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组[(3.76±0.67)mU/L与(2.79±0.26)mU/L,P<0.05];中度、重度神经功能缺损病人T3、FT3水平随着病情的加重而逐渐降低(P<0.05),TSH水平随着病情的加重而逐渐升高(P<0.05);高T3组NIHSS评分、mRS评分均明显低于低T3组[(8.02±1.05)分与(12.86±3.51)分,(1.17±0.20)分与(2.23±0.45)分,P<0.05];高FT3组NIHSS评分、mRS评分均明显低于低FT3组[(7.60±1.05)分与(9.89±3.12)分,(1.23±0.19)分与(2.01±0.35)分,P<0.05]。结论急性脑梗死病人血清中甲状腺激素T3、FT3、TSH水平变化可反映病人的病情程度、脑组织损伤情况,高T3水平可能是神经功能恢复的促进因素。

关 键 词：急性脑梗死 甲状腺激素 神经功能 预后 三碘甲状腺原氨酸 游离三碘甲状腺原氨酸 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]