儿童脑外伤后癫痫的发病危险因素及预后影响因素  

作　　者：杨晗 陈雨清 于如同 

机构地区：[1]徐州医科大学附属医院神经外科,江苏徐州221002

出　　处：《山东医药》2021年第30期53-56,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81772665)。

摘　　要：目的探讨儿童脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)后癫痫(Posttraumatic Epilepsy,PTE)发病的危险因素,并进一步分析PTE预后的影响因素。方法收集313例中重度TBI患儿的临床资料,随访2年观察PTE发生情况,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE发病的危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE预后的影响因素。结果外伤后两年313例TBI患儿发生PTE 74例(23.6%,74/313);重度脑损伤、颞叶损伤、脑挫裂伤并血肿与早期发作是TBI患儿发生PTE的独立危险因素(P均<0.05)。随访2年PTE患儿病死率35.1%(26/74),平均生存期为17.2个月;重度脑损伤、早期发作、出院时昏迷与缺乏预防用药是PTE患儿预后不佳的独立危险因素(P均<0.05)。结论存在重度脑损伤、颞叶损伤、脑挫裂伤并血肿与早期癫痫发作的TBI患儿继发PTE的风险增加。存在重度脑损伤、早期癫痫发作、出院时昏迷与缺乏预防用药的PTE患儿预后不良。

关 键 词：脑外伤 外伤后癫痫 重度脑损伤 颞叶损伤 脑挫裂伤 

分 类 号：R748[医药卫生—神经病学与精神病学]