胃癌术后腔内出血和腔外出血85例临床处理  

作　　者：沈永师 冯烨 叶勇[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属肿瘤医院,福建省肿瘤医院,福州350014

出　　处：《福建医药杂志》2021年第6期54-57,共4页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的探讨胃癌术后腔内出血和腔外出血的临床处理方法.方法采用回顾性研究方法,收集我院外科2014年5月至2019年9月2978例胃癌患者的临床资料.比较腔内出血和腔外出血的临床特点以及治疗方式.结果胃癌术后出血的发生率为2.85%(85例),出血相关的死亡率为4.7%(4例).腔内出血46例,腔外出血39例.腔内出血的平均出血时间为3d,腔外出血平均出血时间为6d.腔外出血组的再次手术率高于腔内出血组(66.67%vs.19.56%,P=0.000),腔外出血组延迟期出血的发生率高于腔内出血组(46.15%vs.8.70%,P=0.000).延迟期腔外出血中,11例患者通过再次手术止血,3例患者因出血相关并发症死亡.4例患者经动脉导管介入栓塞并成功止血.结论胃癌术后出血的患者中,腔内出血更多采用保守治疗,而腔外出血更多采用再次手术止血.腔外出血更易发生延迟期出血.延迟期腔外出血,若血流动力学稳定,经动脉导管介入栓塞是安全有效的止血手段.

关 键 词：胃肿瘤 出血 术后 介入栓塞 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]