Balthazar CT分级联合中性粒细胞淋巴细胞比值在重症急性胰腺炎患者预后的预测作用  

作　　者：何海航 张亚欣 陈琳[3] 张春艳[4] 

机构地区：[1]吉林省肿瘤医院耳鼻咽喉、脑、腹三科,130000 [2]吉林省肿瘤医院妇瘤三科,130000 [3]吉林省肿瘤医院手术室,130000 [4]吉林省肿瘤医院日间病房,130000

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2021年第10期1303-1307,共5页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：吉林省自然科学基金(20160101170JC)。

摘　　要：目的探讨Balthazar CT分级联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2015年5月至2020年11月吉林省肿瘤医院救治的328例SAP患者的临床资料。根据重症监护室(ICU)预后状况分为死亡组92例(28.05%)、存活组236例(71.95%)。通过电子病例系统收集患者NLR及Balthazar CT分级信息。多因素Logistic回归分析NLR及Balthazar CT分级对SAP患者ICU死亡的影响,并采用ROC曲线对其预测价值进行评价。结果死亡组年龄>60岁、合并糖尿病、Balthazar CT分级C-E级、手术治疗与肾脏替代治疗比例以及降钙素原(PCT)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、D-D二聚体(DD)、APACHEⅡ、BISAP评分均高于存活组(P<0.05);两组性别比例、高血压、白细胞(WBC)、总胆红素(TBiL)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR高表达组患者病死率高于NLR低表达组(P<0.05),Balthazar CT分级高危组患者病死率高于Balthazar CT分级低危组(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,NLR、Balthazar CT分级、APACHEⅡ评分、BISAP是SAP患者ICU死亡的独立危险因素。Balthazar CT+NLR联合预测SAP患者ICU死亡的AUC(0.896,95%CI:0.854~0.929)高于Balthazar CT(0.768,95%CI:0.714~0.817)、NLR(0.794,95%CI:0.741~0.840)单独预测(P均<0.05)。结论SAP患者短期死亡风险较高,Balthazar CT分级联合NLR能高效预测SAP患者ICU死亡。

关 键 词：重症 急性胰腺炎 Balthazar CT分级 中性粒细胞淋巴细胞比值 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统] R605.97[医药卫生—内科学]