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机构地区:[1]昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区,云南昆明650101
出 处:《四川医学》2021年第12期1286-1287,共2页Sichuan Medical Journal
摘 要:1临床资料患者,女,16岁,因“右下腹疼痛8+月,加重3 d”入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹间断性绞痛,向腰背部放射,每次持续约数10 min不等,偶伴呕吐,呕吐物为胃内容物,休息或服用止痛药物后可逐步缓解,无寒战发热,无呕血,无腹胀、腹泻,无血便。3 d前右下腹疼痛加重,于当地医院就诊,行腹部CT检查提示:肠套叠,未予特殊治疗。为求进一步诊治来我院。患病以来患者精神佳,食欲尚可,大小便正常,睡眠尚可,体质量无明显变化。查体:口唇片状色素沉着斑、双手掌桡侧散在斑点状色素沉着斑,以口唇为著(见图1)。既往无特殊病史。其父亲有相关息肉病史及口唇色素斑病史。入院后查血红蛋白Hb 84 g/L,余未见明显异常。全腹部CT平扫+增强:①十二指肠、空肠、结肠肝曲、降结肠、乙状结肠、直肠软组织灶,增强后强化,考虑占位;②腹盆腔肠管呈同心圆状排列,考虑肠套叠(见图2)。胃十二指肠镜检查:胃、十二指肠多发息肉(十二指肠球部巨大腺瘤)。钡灌肠大肠造影:结肠多发良性占位性病变,肠腺瘤可能。
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