曲妥珠单抗联合卡培他滨、奥沙利铂治疗老年Her-2过度表达胃上部癌患者的疗效评价  

Trastuzumab combined with capecitabine and oxaliplatin for patients with upper gastric cancer and Her-2 overexpression

作　　者：王红丽[1] 亚国伟[1] 刘云鹤[1] Wang Hongli;Ya Guowei;Liu Yunhe(Third Ward,Department of Oncology,First Hospital,Nanyang Medical College,Nanyang 473003,China)

机构地区：[1]南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科3病区,南阳473003

出　　处：《国际医药卫生导报》2022年第1期38-41,共4页International Medicine and Health Guidance News

基　　金：河南省科技发展计划(202102310111)。

摘　　要：目的探究曲妥珠单抗联合卡培他滨、奥沙利铂治疗老年Her-2过度表达胃上部癌患者的效果。方法选取2017年1月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的109例老年Her-2过度表达胃上部癌患者,进行前瞻性随机平行对照研究,随机数字表法分成A组、B组。A组55例,男31例,女24例,年龄(66.37±2.64)岁;Ⅲb期29例,Ⅳ期26例;体质量指数(22.38±1.62)kg/m^(2);B组54例,男29例,女25例,年龄(47.78±7.65)岁;Ⅲb期27例,Ⅳ期27例;体质量指数(22.61±1.63)kg/m^(2)。B组接受卡培他滨、奥沙利铂联合治疗,A组于B组基础上加用曲妥珠单抗治疗。对比2组客观缓解率与治疗前、治疗4周期肿瘤标志物[糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平、血清基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平和不良反应发生率。采用SPSS 22.0处理数据,组间比较采用t检验和χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果A组客观缓解率为72.73%(40/55),较B组51.85%(28/54)高(χ^(2)=5.060,P=0.025);治疗4周期,A组血清CA242为(32.56±4.96)mg/L、CEA为(18.45±2.25)mg/L、CA199为(195.68±13.54)mg/L,均较B组[分别为(56.35±4.18)mg/L、(27.65±3.08)mg/L、(282.43±18.35)mg/L]低(t=27.054,P<0.001;t=17.831,P<0.001;t=28.121,P<0.001);治疗4周期,A组血清MMP-9为(213.53±27.85)bg/ml、VEGF为(15.09±3.26)pg/ml、SDF-1α为(17.65±5.78)pg/ml,均较B组[分别为(286.17±30.23)bg/ml、(22.27±3.46)pg/ml、(25.20±6.33)pg/ml]低(t=13.051,P<0.001;t=11.153,P<0.001;t=6.505,P<0.001);观察组腹泻发生率为10.91%(6/55)、恶心发生率为12.73%(7/55)、骨髓抑制发生率为5.45%(3/55)、肝功能损害发生率为5.45%(3/55)、四肢麻木发生率为5.45%(3/55),对照组分别为7.41%(4/54)、18.52%(10/54)、1.85%(1/54)、9.26%(5/54)、1.85%(1/54),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.091,P=0.763;χ^(2)=0.694,P=0.405;χ^(2)=0.241,P=0.624;χ^(2)=0.155,P=0.693;χ^(2)=

关 键 词：奥沙利铂 曲妥珠单抗 卡培他滨 Her-2过度表达胃上部癌 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]