维奈克拉联合阿扎胞苷桥接异基因造血干细胞移植治疗难治急性单核细胞白血病一例并文献复习  

Venetoclax combined with azacitidine bridging to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in treatment of refractory acute monocytic leukemia:report of one case and review of literature

作　　者：张霞 杨华强 覃骏 李红 余帮伟 王黎 戢操 Zhang Xia;Yang Huaqiang;Qin Jun;Li Hong;Yu Bangwei;Wang Li;Zhe Cao(Department of Hematology,Shiyan Renmin Hospital,Hubei University of Medicine,Shiyan 442000,China)

机构地区：[1]湖北医药学院附属人民医院血液科,湖北十堰442000

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2021年第11期692-694,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：湖北省教育厅基金资助重点项目(D20142104);湖北省十堰市科学技术研究与开发项目(14Y30)。

摘　　要：目的探讨bcl-2抑制剂维奈克拉联合阿扎胞苷用于难治急性单核细胞白血病患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前桥接治疗的可行性。方法回顾性分析湖北医药学院附属人民医院2019年11月收治的1例接受维奈克拉联合阿扎胞苷桥接allo-HSCT移植的难治急性单核细胞白血病患者资料,并复习相关文献。结果患者为30岁女性,初诊确诊为急性单核细胞白血病,DNMT3A、IDH2、RUNX1和BCOR基因突变阳性,采用地西他滨+DA、FLAG、阿扎胞甘+HAG+依托泊苷方案联合化疗后未达到完全缓解。予维奈克拉联合阿扎胞苷后患者获得完全缓解,微小残留病转阴,接受父供女单倍体allo-HSCT巩固治疗。术后患者造血恢复,呈完全供者植入。至截稿前无复发生存1年余。结论难治急性单核细胞白血病存在多药耐药,单纯化疗效果差。bcl-2抑制剂维奈克拉联合阿扎胞苷治疗后桥接allo-HSCT安全有效,可能延长患者无复发生存时间。

关 键 词：白血病 单核细胞 急性 造血干细胞移植 bcl-2抑制剂 去甲基化抑制剂 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]