胆道金属支架联合腔内射频消融治疗恶性胆道梗阻28例分析  

An Analysis of Biliary Stent Combined with Intraluminal Radiofrequency Ablation for 28 Cases with Malignant Biliary Obstruction

作　　者：周鸿鲲 秦运升[3] 张杰 赵凤庆 姜达伟 谢琦 钱能 ZHOU Hong-kun;QIN Yun-sheng;ZHANG Jie;ZHAO Feng-qing;JIANG Da-wei;XIE Qi;QIAN Neng

机构地区：[1]嘉兴市第一医院肝胆外科,浙江嘉兴314000 [2]嘉兴市第一医院,浙江嘉兴314000 [3]浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州310003

出　　处：《肿瘤学杂志》2021年第12期1050-1053,共4页Journal of Chinese Oncology

基　　金：嘉兴市科技计划项目(2016AY23034)。

摘　　要：[目的]比较分析经内镜逆行性胰胆管造影引导下胆道金属裸支架联合腔内射频消融和单纯胆道覆膜金属支架治疗恶性胆道梗阻的疗效和安全性。[方法]研究纳入自2016年1月1日至2017年12月31日因恶性胆道梗阻在嘉兴市第一医院肝胆外科住院治疗的患者63例,随机分为试验组(金属裸支架联合腔内射频消融组)28例和对照组(金属覆膜支架组)35例,比较两组间手术前后胆管狭窄处内径大小变化,术后第7 d总胆红素变化,术后3个月、6个月肿瘤大小、肿瘤增大幅度、术后生存时间、并发症等。[结果]术后两组胆管最狭窄处内径均较术前明显增宽,术后第7 d总胆红素明显下降,术后3个月、6个月肿瘤均较术前增大,术后6个月肿瘤增大幅度、术后并发症等发生率两组差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月试验组和对照组肿瘤增大幅度分别为(4.67±1.94) mm和(6.05±1.35) mm,试验组和对照组术后中位生存时间分别为303 d(95%CI:125~372 d)和244 d(95%CI:119~347 d),差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于恶性胆道梗阻致黄疸患者,经内镜逆行性胰胆管造影引导下腔内射频消融联合支架置入可改善患者黄疸情况,延长患者生存时间,同时安全性与单纯支架置入术相当,可进一步临床推广应用。

关 键 词：胆道梗阻 金属支架 射频消融 恶性肿瘤 

分 类 号：R730.6[医药卫生—肿瘤]