贲门失弛缓症的诊断及治疗  

Diagnosis and treatment of achalasia of cardia

作　　者：刘晓彤 赵威[1] 陈鑫[1] 王邦茂[1] Liu Xiaotong;Zhao Wei;Chen Xin;Wang Bangmao(Department of Gastroenterology,Tianjin Medical University General Hospital,Tianjin 300052,China)

机构地区：[1]天津医科大学总医院消化科,天津300052

出　　处：《中华内科杂志》2022年第2期214-218,共5页Chinese Journal of Internal Medicine

基　　金：国家自然科学基金面上项目(82170558);天津市科委面上项目(20JCYBJC00450);天津市科委青年项目(20JCQNJC00560)。

摘　　要：贲门失弛缓症(achalasia of cardia,AC)是一种食管动力障碍性疾病,其特点是食管体平滑肌无效蠕动和下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍。患者常表现为吞咽困难、反流和胸痛,或伴有体重减轻。临床上出现上述典型表现的患者可疑诊为AC,再通过客观诊断试验,如食管钡剂造影、内镜检查和压力测定等进行确诊。高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)被认为是当前诊断AC的"金标准"。本病治疗方法主要有口服药物治疗、内镜下肉毒杆菌毒素注射(endoscopic botulinum toxin injection,EBTI)、气囊扩张术(pneumatic dilatation,PD)、腹腔镜Heller肌切开术(laparoscopic heller myotomy,LHM)和经口内镜下肌切开术(per-oral endoscopic myotomy,POEM)等,目前主要的治疗方法是POEM。本文对近年来AC诊断及治疗方法的相关进展进行介绍。

关 键 词：贲门失弛缓症 诊断 治疗 HELLER手术 

分 类 号：R571[医药卫生—消化系统]