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作 者:刘烨磊 黄静[1] 李张辉 陆才德[1] LIU Yelei;HUANG Jing;LI Zhanghui
机构地区:[1]宁波大学附属李惠利医院肝胆外科,浙江宁波315000
出 处:《肝胆胰外科杂志》2022年第2期117-120,共4页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery
基 金:宁波医疗卫生品牌学科建设项目(PPXK2018-03)。
摘 要:约3%~15%的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)会自发性破裂出血而使预后变差。肝动脉栓塞(TAE)是肝癌急性期止血的首选治疗,但急症手术和择期手术在自发性肝癌破裂出血(spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma,SRHCC)的处理上仍有其独特的地位。急症止血术可应用于TAE止血失败或再出血患者及其他无法进行TAE的情况。急症肝肿瘤切除术可同时标本兼治,在血流动力学稳定、肿瘤可切除及肝储备功能许可情况下是最佳选择。择期手术则是经前期治疗、出血停止后的确定性治疗,其适应证和治疗原则与肝癌根治术相同。本文就手术在SRHCC治疗中的地位及围手术期处理的细节做一综述。
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