帕博丽珠单抗对PD-L1高表达的晚期肺腺癌患者的影响  

Effect of pembrolizumab for advanced lung adenocarcinoma patients with high PD-L1 expression

作　　者：李奕璇 赵敏 陈娜 马静 Li Yixuan;Zhao Min;Chen Na;Ma Jing(Department of Respiratory Medicine,Huaihe Hospital,Henan University,Kaifeng 475000,China)

机构地区：[1]河南大学淮河医院呼吸内科,开封475000

出　　处：《国际医药卫生导报》2022年第8期1086-1088,共3页International Medicine and Health Guidance News

基　　金：河南省科技发展计划项目(182102310657)。

摘　　要：目的探讨帕博丽珠单抗对程序性细胞死亡受体-1(PD-L1)高表达的晚期肺腺癌患者细胞角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)、人半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及PD-L1表达的影响。方法选取2019年5月至2021年5月在河南大学淮河医院治疗的70例晚期肺腺癌且PD-L1呈高阳性表达患者,男21例,女49例,年龄(59.45±6.68)岁。均采用帕博丽珠单抗免疫治疗,于治疗前及治疗2、4周期后抽取患者的空腹静脉血检测Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率,观察其水平变化趋势。计量资料组间差异采用两样本独立t检验比较,组内多个时间点比较采用重复测量资料的方差分析。结果在治疗4周期结束后,部分缓解(PR)26例(37.14%),疾病稳定(SD)34例(48.57%),疾病进展(PD)10例(14.29%),总疾病控制率为85.71%。Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率在治疗后有显著下降趋势,且随着治疗周期的推移,Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率下降明显(均P<0.05)。在治疗4周期后,疗效为PR和SD的患者,较治疗前比较,Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率均有下降(均P<0.05);疗效为PD的患者,Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。70例晚期肺腺癌患者的总不良反应发生率为14.29%(8/70),且均未发生Ⅳ级不良反应。结论帕博丽珠单抗对PD-L1高表达的晚期肺腺癌患者的疾病控制效果较好,可明显降低Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率,且不良反应较小。Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1可作为治疗效果的观察指标。

关 键 词：晚期肺腺癌 帕博丽珠单抗 程序性细胞死亡受体-1 细胞角化素蛋白片段19 人半乳糖凝集素-3 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]