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机构地区:[1]天津市宝坻区人民医院肿瘤科,天津市301800
出 处:《微创医学》2022年第1期56-59,共4页Journal of Minimally Invasive Medicine
摘 要:目的探讨胸腔镜食管癌切除术联合管状胃-食管吻合术治疗老年食管癌的临床疗效。方法利用随机数字表法将126例老年食管癌患者分为对照组和观察组,各63例。所有患者均行胸腔镜食管癌切除术,术后对照组行食管胃弓上吻合术重建消化道,观察组行管状胃-食管吻合术。观察记录两组患者的临床指标、胃功能和肺功能指标、不良反应情况、生存率及复发率。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量显著短/少于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者胃蠕动频率、胸胃收缩压、胸胃舒张压、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV;%pred)均较治疗前下降,肺活量(VC)、呼气流量峰值(PEF)均较治疗前升高,但观察组上述指标水平均高于对照组(均P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为39.68%(25/63),观察组不良反应发生率为17.46%(11/63),两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。截至2020年8月,观察组生存率为73.02%(46/63),对照组生存率为63.49%(40/63),Kaplan-meier法分析结果显示,观察组与对照组的预后情况差异无统计学意义(χ;=1.499,P=0.221)。观察组复发率为12.70%(8/63),明显低于对照组的26.98%(17/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年食管癌患者,在食管癌切除术后给予管状胃-食管吻合术可缩短手术时间及患者住院时间,优化各项临床指标,改善胃功能及肺功能,安全性较好,值得临床推广普及。
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