纵向“8”字缝合PPH术治疗重度直肠黏膜内脱垂  

PPH with longitudinal figure-of-eight suture in the treatment of severe rectal mucosal prolapse

作　　者：冯国庆 王志民 高荣青 FENG Guo-qing;WANG Zhi-min;GAO Rong-qing

机构地区：[1]费县人民医院普通外科,山东临沂273400 [2]浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部,浙江杭州310009 [3]山东第一医科大学第一附属医院普通外科,山东济南250014

出　　处：《中国现代普通外科进展》2022年第3期210-213,共4页Chinese Journal of Current Advances in General Surgery

基　　金：济南市科技发展计划资助项目(201907067)。

摘　　要：为提高重度直肠黏膜内脱垂治疗效果,探讨纵向“8”字缝合痔上黏膜环切术(PPH)术的方法。选取2016年1月—2018年12月60例重度直肠黏膜内脱垂患者,随机分为试验组(纵向“8”字缝合PPH术)和对照组(传统PPH术),比较两组手术时间,术后第1、3、7天创面VAS疼痛评分,术前与术后6个月的肛门直肠压力,总有效率及复发率。试验组手术时间较对照组时间长[(42.01±4.71)min比(7.38±5.51)min],差异有统计学意义(t=3.499,P=0.001);两组术后第1天、第3天、第7天VAS疼痛评分[(1.21±0.31)比(1.33±0.49)、(3.39±1.21)比(3.46±1.32)、(2.21±0.72)比(2.58±0.89)]差异无统计学意义(t=-1.133、-0.214、-1.770,P=0.262、0.831、0.082)。试验组总有效率明显高于对照组[96.7%(29/30)比83.3%(23/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P=0.023)。试验组术后并发症发生率较对照组低[6.7%(2/30)比26.7%(8/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038);对照组术后6个月肛管静息压、肛管最大收缩压较术前增高[(53.39±7.51)mmHg比(46.98±5.47)mmHg、(191.23±25.33)mmHg比(184.21±23.16)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月对照组肛管静息压与肛管最大收缩压比较均高于试验组[(53.39±7.51)mmHg比(44.72±6.31)mmHg、(191.23±25.33)mmHg比(185.32±23.32)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。纵向“8”字缝合PPH术治疗重度直肠黏膜内脱垂切除组织多,疗效可靠,且不易复发。

关 键 词：纵向“8”字缝合 痔上黏膜环切术 直肠黏膜内脱垂 

分 类 号：R574.63[医药卫生—消化系统]