慢性乙肝病毒感染对多发性骨髓瘤患者预后的影响  

作　　者：卢玲 蒋钰雯 张晨露 蒋依憬 洪乐旻 黄春群 卢金凤 范洪明 陈亦凡 郭丹 刘海燕[1] 黄红铭[1] 

机构地区：[1]南通大学附属医院血液内科,江苏226001 [2]南通大学医学院

出　　处：《交通医学》2022年第2期172-175,179,共5页Medical Journal of Communications

基　　金：南通市科技计划项目(MS22019003)。

摘　　要：目的:评估乙肝病毒(HBV)感染与多发性骨髓瘤(MM)患者预后的关系。方法:采用荟萃分析方法,在PubMed、Web of science、中国知网和万方数据库中搜索筛选文献,最终纳入11项研究,包括219例HBV表面抗原(HBsAg)阳性和1884例HBsAg阴性的多发性骨髓瘤患者。结果:治疗前(OR=3.24,95%CI:2.03~5.20,P=0.000)、治疗中(OR=4.75,95%CI:2.95~7.67,P=0.000)、治疗后(OR=2.91,95%CI:1.85~4.58,P=0.000)MM患者肝损伤与慢性HBV感染有关;HBV再激活与慢性HBV感染有关(OR=33.31,95%CI:12.71~87.29,P=0.000)。年龄<60岁、更高级别DS分期和ISS分期以及进行ASCT与患者慢性HBV感染无关。慢性HBV感染与MM患者的预后不佳有关(HR=2.47,95%CI:1.54~3.97),但存在研究异质性。根据单变量和多变量分析分成两组,结果显示单变量组(I2=56.0%,P=0.103)和多变量组(I2=0.0%,P=0.372)研究异质性均较前下降,单变量组(HR=1.32,95%CI:1.01~1.73,P=0.042)和多变量组(HR=4.02,95%CI:2.76~5.86,P=0.000)慢性HBV感染均与患者预后不佳有关。结论:Meta分析证实慢性HBV感染与骨髓瘤患者的预后不佳有关。

关 键 词：多发性骨髓瘤 乙型肝炎病毒 预后 

分 类 号：R733.3[医药卫生—肿瘤]