中医院DRG付费试运行阶段的问题分析与对策  

作　　者：卢建磊 

机构地区：[1]绵阳市中医医院,四川绵阳621000

出　　处：《中医药管理杂志》2022年第9期190-194,共5页Journal of Traditional Chinese Medicine Management

基　　金：四川省中医药管理局中医药科学技术研究专项(项目编号:2016C069)。

摘　　要：目的:探讨DRG试运行阶段中医院运行情况及改进策略。方法:以绵阳市某医院为案例,重点从医院盈亏情况、科室盈亏情况、病组盈亏情况等3个方面对数据进行统计分析,将病案首页实际住院费用与医保平台模拟DRG总费用比较差额摸清各方面盈亏情况。结果:2021年4—5月DRG试运行期间,某医院全院结余473 538.71元,例均结余129.81元,未入组病例、高倍病例亏损严重。24个科室中有13个科室出现结余、11个科室出现亏损。除开未入组病例,429个病组中,242个病组盈余2 796 278.08元、187个病组亏损2 017 550.51元。结论:应重点关注改进未入组病例、高倍病例、亏损总额和例均亏损额靠前科室和病组,适当扩大盈余总额和例均盈余靠前科室规模,加大盈余和例均盈余靠前优势病组宣传推介,建议突出中医药特色,争取政策倾斜支持。

关 键 词：中医院 DRG 试运行 对策 

分 类 号：R197.4[医药卫生—卫生事业管理]