EGFR突变肺腺癌同侧乳腺转移1例  

作　　者：孔辉 侯英勇 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院病理科,上海200032

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2022年第4期496-497,共2页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

基　　金：国家自然科学基金青年项目(82002430);上海市卫健委临床研究专项青年项目(20204Y0227);复旦大学附属中山医院青年科学基金(2020ZSQN69)。

摘　　要：患者女性,52岁。无明显诱因出现咳嗽咳痰、痰中带血,伴胸痛1个月。胸部CT示右肺上叶见团块状软组织影,大小3.6 cm×3.0 cm,边缘见毛刺及胸膜牵拉;两侧肋骨、肩胛骨、胸骨体及部分腰椎骨质破坏;右侧乳腺有一肿块,大小2.4 cm×1.3 cm,右侧腋窝及纵隔内见肿大淋巴结。行右侧乳腺肿块穿刺活检,病理报告:(右侧乳腺)浸润性导管癌,Ⅲ级伴大汗腺化生。免疫表型:EMA、E-cadherin、CK和p63均(+),p53(30%+),ER(70%+),HER-2(2+),GATA3(+/-),PR和GCDFP15均(-),Ki-67增殖指数为20%。FISH检测示HER-2基因无扩增。患者为进一步诊治遂入住我院,结合原单位检查结果,予以多西他赛+替吉奥方案化疗。患者分别于第3次和第5次化疗后复检胸部CT,结果均提示右侧肺上叶肿块略缩小(大小3.3 cm×2.4 cm),右侧腋窝及纵隔内仍可见肿大淋巴结影。在第6次化疗后,右侧肺上叶肿块较前稍增大(大小3.3 cm×2.8 cm),右侧乳腺肿块较前增大。

关 键 词：肿大淋巴结 右肺上叶 浸润性导管癌 GATA3 乳腺肿块 胸骨体 增殖指数 骨质破坏 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]