肾动脉栓塞性疾病一例病例分析并文献复习  

作　　者：马彦生 吴文元[1] 田升日[1] 

机构地区：[1]延边大学附属医院泌尿外科,吉林延吉133000

出　　处：《医师在线》2022年第6期29-30,共2页Journal of Doctors Online

摘　　要：目的为肾动脉栓塞性疾病患者提供诊疗方案。方法回顾性分析我院2021年保守治疗左肾梗死患者1例的临床资料。结果患者男性,患病时间较长、梗死面积较大,已错过手术最佳治疗时机。故给予阿司匹林抗血小板、利伐沙班片抗凝、第3代头孢菌素抗感染治疗,3 d后患者腰痛等不适症状消失,1周后好转出院。随访过程中行全腹部CT平扫提示左肾萎缩。结论对腰腹部疼痛,血肌酐、乳酸脱氢酶升高的患者应首先考虑肾动脉栓塞性疾病,完善肾动脉CTA等针对性检查。因血栓栓子尤其以心脏来源的最为常见,故心脏声像学检查具有重要意义。根据患病时间、梗死范围选择相应治疗方案。对栓塞时间短、栓子较小、梗死范围小的患者,及时介入溶栓有利于肾脏功能恢复。但对栓塞时间较长、梗死范围较大的患者,可行抗血小板、抗凝治疗,这有利于患者预后。

关 键 词：肾动脉栓塞性疾病 肾梗死 肾组织缺血 肾功能减退 

分 类 号：R74[医药卫生—神经病学与精神病学]