降钙素原及乳酸在急性粘连性小肠梗阻中与肠缺血的关系及对缺血可逆性的预测价值  

作　　者：吕大伟[1] 袁晓玲[1] 李蓉 刘均荣 张静[1] 费阳[2] 

机构地区：[1]解放军总医院第四医学中心门诊部急诊医学科,北京100853 [2]解放军总医院第一医学中心普通外科医学部,北京100853

出　　处：《中国临床医生杂志》2022年第7期830-833,共4页Chinese Journal For Clinicians

摘　　要：目的探讨急性粘连性小肠梗阻患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸、凝血因子水平与肠缺血的关系及对缺血可逆性的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月解放军总医院第四医学中心治疗的115例急性粘连性小肠梗阻患者为研究对象,将48例患肠缺血者设为肠缺血组,将67例无肠缺血患者设为无肠缺血组;在48例肠缺血患者中,将21例可逆性缺血患者设为可逆性缺血组,将27例不可逆性缺血患者设为不可逆性缺血组。比较分析各组患者临床资料、PCT、乳酸及凝血因子水平。结果肠缺血组PCT、乳酸和D-二聚体(D-dimer,D-D)明显高于无肠缺血组,差异有显著性(P<0.05);PCT预测急性粘连性小肠梗阻患者肠缺血的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.949,明显高于乳酸和D-D(0.770和0.809),差异有显著性(P<0.05)。不可逆性缺血组PCT和乳酸明显高于可逆性缺血组,差异有显著性(P<0.05);PCT和乳酸预测不可逆性肠缺血的ROC曲线下面积分别为0.725和0.716,差异无显著性(P>0.05)。结论在急性粘连性小肠梗阻中,肠缺血患者PCT、乳酸和D-D水平升高,PCT、乳酸和D-D水平在预测肠缺血中有一定价值,同时PCT和乳酸在预测不可逆性缺血方面有一定价值。

关 键 词：急性粘连性小肠梗阻 降钙素原 乳酸 凝血因子 肠缺血 可逆性 

分 类 号：R656.1[医药卫生—急诊医学]