乳腺癌伴镜像右位心一例超声引导下PICC置管护理体会  

作　　者：刘淑丽[1] 王晨霞[1] 唐姣姣 马文琼[1] 董盼盼[1] 樊芫芫 郭慧慧 

机构地区：[1]甘肃省人民医院,甘肃兰州730000

出　　处：《卫生职业教育》2022年第15期139-142,共4页HEALTH VOCATIONAL EDUCATION

基　　金：甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWSHL2020-39)。

摘　　要：目的分享一例乳腺癌伴镜像右位心患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管体会。方法置管前拍摄X线胸片了解心脏解剖位置,同时行健侧上臂预穿刺血管的超声评估筛选,根据解剖位置准确定位;置管后常规X线摄片确定尖端位置。结果本例患者置管后出现导管异位腋静脉,在介入室透视下调整未果,对PICC导管进行裁剪,作为中等长度导管保留于锁骨下静脉,最终患者顺利完成6个周期的化疗(153天)。结论PICC置管前需常规X线摄片观察患者有无心脏畸形,置管后常规X线摄片确定尖端位置,发现异位首选在介入室透视机下直视调整,若调整不成功,可以将其作为中等长度导管尖端留于锁骨下静脉。在严格执行PICC维护操作流程,加强监测和随访的情况下,可以适当延长中等长度导管留置时间,且不会发生导管相关并发症。

关 键 词：乳腺癌 镜像右位心 PICC置管 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]