超声造影引导活检诊断膀胱鳞状细胞癌1例  

Contrast enhanced ultrasound-guided biopsy of bladder squamous cell carcinoma:Case report

作　　者：胡启生 付帅 王淑敏[2] HU Qisheng;FU Shuai;WANG Shumin

机构地区：[1]曹县人民医院超声科,山东菏泽274400 [2]北京大学第三医院超声科,北京100191

出　　处：《中国医学影像技术》2022年第7期1034-1034,共1页Chinese Journal of Medical Imaging Technology

基　　金：国家自然科学基金(82072211)。

摘　　要：患者男,82岁,间断性排尿不畅伴肉眼血尿1年余;既往无特殊等病史。查体未见明显异常。腹部超声:膀胱腔内6.7 cm×5.2 cm异常回声,紧邻膀胱后壁,形态不规整,内部回声不均(图1A),CDFI未见明显血流信号;考虑可疑凝血块?经膀胱冲洗后症状缓解。3个月后复查超声,见膀胱内团块较前增大,(图1B),CDFI未见明显血流信号;考虑膀胱内占位。行膀胱镜下膀胱肿物活检;病理:光镜下见角化物及角化鳞状上皮,未见异型细胞及尿路黏膜。超声造影:膀胱肿物主要实性部分未见增强,部分区域内见纤细的供血血管(图1C);提示膀胱占位性病变,大部坏死。以超声造影引导膀胱镜再行活检;病理提示膀胱低级别乳头状尿路上皮癌,部分符合高分化鳞状细胞癌。行膀胱根治性切除术及输尿管皮肤造瘘术,术中见膀胱右侧壁约13 cm×12 cm范围质地糟脆,似累及肌层;距其3.5 cm处见2 cm×1.5 cm菜花样肿物。术后病理:光镜下见肿瘤细胞呈巢状分布,分化良好,有细胞间桥,伴角化并角化珠形成(图1D)。病理诊断:(膀胱)高分化鳞状细胞癌。

关 键 词：膀胱肿瘤 癌 鳞状细胞 超声检查 

分 类 号：R737.14[医药卫生—肿瘤] R445.1[医药卫生—临床医学]