上海医疗保险药品带量采购的政策效果及启示  

作　　者：徐源 宋捷 陈珉惺[1] 

机构地区：[1]上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所),上海200031

出　　处：《中国卫生资源》2022年第3期278-282,共5页Chinese Health Resources

摘　　要：目的 测算上海医疗保险药品带量采购政策对药品费用及临床使用的影响,为下一步政策的实施和进一步完善提供政策建议。方法 基于药品市场干预模型和药品费用变化指数,选择第三批带量采购年度销售金额较大的瑞舒伐他汀、氨溴索、比索洛尔、氟康唑、格列美脲及瑞舒伐他汀替代品种阿托伐他汀,分析带量采购品种及其替代品种的价格、用量和结构变化。结果 实施带量采购后药品价格、费用和用量下降。品内比较发现中标产品使用比例增加,三级医院用药结构影响小于一级和二级医院,而品间比较发现带量采购品种用药强度下降,其替代品种呈上升趋势。结论 未来药品带量采购应注重药品质量水平,推进中标药品使用监管精细化;理顺激励机制,增强医疗机构使用中标药品的积极性。发挥医疗保险的基础性作用,建立以市场为主导的药品价格形成机制。完善药品遴选原则,有针对性地选择采购策略。

关 键 词：带量采购 集中采购 药品价格 药品用量 医疗保险 上海市 

分 类 号：R19[医药卫生—卫生事业管理] R951[医药卫生—公共卫生与预防医学] R956