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作 者:李婷婷 危薇 顾江英[1] 殷宇明[1] 王静波[1]
出 处:《北京医学》2022年第5期469-472,共4页Beijing Medical Journal
摘 要:目的 探讨异基因造血干细胞移植治疗进展期慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)的效果。方法 选取2019年1月10日航天中心医院经异基因造血干细胞移植成功治疗的1例进展期CNL患者,分析其临床特征、实验室检查,并通过关键词“慢性中性粒细胞白血病/chronic neutrophilic leukemia”“造血干细胞移植/hematopoietic stem cell transplantation”检索1990—2021年万方数据知识服务平台及Pub Med数据库,对比分析治疗效果。结果 患者,女,39岁,因发热、咳嗽,伴左腹疼痛起病,外周血白细胞总数及粒细胞比例增高,原始粒细胞少见,骨髓纤维化改变,CSF3R-T618I、SETBP1、ASXL1、DNMT3A和CUX突变均阳性,染色体正常,故诊断为CNL。经常规药物治疗后疾病进展,疾病进展,行半相合异基因造血干细胞移植治疗,+10d粒细胞植入,+22d血小板植入。移植后3个月出现皮肤移植物抗宿主病(3级)。随访22月余,血常规三系持续正常范围,视力逐渐恢复,脾回缩,较文献报道最长14月余,生存时间明显延长,且并未出现文献报道的移植并发症(出血、肝静脉闭塞病),生存质量良好。结论 改良预处理方案的异基因造血干细胞移植对于进展期CNL的治疗有非常确切的疗效。
关 键 词:慢性中性粒细胞白血病 造血干细胞移植 CSF3R基因
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