脾硬化性血管瘤样结节性转化3例临床病理学分析  

Sclerosing angiomatoid nodular transformation of the spleen: a clinicopathological analysis of three cases

作　　者：刘周英 杜俊 张劲松 刘龙腾 崔娣 刘东戈 Liu Zhouying;Du Jun;Zhang Jinsong;Liu Longteng;Cui Di;Liu Dongge(Department of Pathology,Beijing Hospital,National Center of Gerontology Institute of Geriatric Medicine,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100730,China)

机构地区：[1]国家老年医学中心,中国医学科学院老年医学研究院,北京医院病理科,北京100730

出　　处：《中华病理学杂志》2022年第8期755-757,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的:观察并总结脾硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态,探讨其与IgG4相关性疾病的关系。方法:收集北京医院诊断的脾硬化性血管瘤样结节性转化共3例,总结临床病历资料、病理特点,并复习相关文献。结果:本研究病例均为女性,年龄38~63岁,患者均无临床症状,CT显示肿物呈低密度影,其中1例患者术前血清IgG及IgG4水平均显著升高。脾脏大体检查可见肿物呈结节状,切面呈灰白色间灰红色或灰褐色,肿物最大径4.2~5.0 cm,境界较清楚。低倍镜下肿物呈多结节状,结节内可以看到窦隙样血管腔隙和肥胖的内皮细胞,可见3种不同类型的血管。结节周围染色较淡,纤维组织呈向心性增生,并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。2例肿物中IgG4阳性的浆细胞数量均>10个/HPF。结论:脾硬化性血管瘤样结节性转化是罕见的良性肿瘤样病变,发病比较隐匿,诊断依赖病理诊断,发病机制不明,其与IgG4相关性疾病的关系尚需进一步研究。

关 键 词：灰红色 浆细胞浸润 结节周围 向心性 结节内 纤维组织 内皮细胞 病理诊断 

分 类 号：R733.2[医药卫生—肿瘤]