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作 者:蒲春林 李鸣 邱涛[2] 张培新[2] 阿不力孜·司马义[2] PU Chun-lin;LI Ming;QIU Tao;ZHANG Pei-xin;ABULIZI Simayi
机构地区:[1]新疆医科大学研究生院,新疆乌鲁木齐830054 [2]新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心,新疆乌鲁木齐830001
出 处:《实用预防医学》2022年第8期963-965,共3页Practical Preventive Medicine
基 金:新疆维吾尔自治区自然科学基金(2021D01C167);新疆维吾尔自治区人民医院院内基金(20200216)。
摘 要:目的 通过对乌鲁木齐市体检人群前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)的筛查结果分析,探索血清PSA筛查意义及异常的相关因素。方法 以2019年1月—2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院进行体检,年龄≥45岁的3 117例男性为筛查对象。采用化学发光法检测血清PSA水平,通过自制问卷调查筛查对象的一般资料、既往及现病史、前列腺症状评分情况。采用单因素χ~2检验和多因素logistic回归分析体检人群PSA异常的相关影响因素。结果 共检出PSA水平异常者433例,占13.89%。121例PSA异常者接受了前列腺穿刺活检,穿刺意愿为27.94%,57例证实为前列腺癌,穿刺阳性率为47.11%。logistic回归分析结果显示,相较于45~49岁筛查对象,60~69岁(OR=1.770, 95%CI:1.237~2.534)、70~79岁(OR=2.977, 95%CI:1.351~6.559)、≥80岁(OR=4.669, 95%CI:2.975~7.329)PSA水平异常发生风险较高。筛查对象有前列腺癌家族史(OR=2.079, 95%CI:1.113~3.885)或前列腺炎疾病史(OR=3.755, 95%CI:1.165~12.099)PSA水平异常发生风险较高。相较于有轻度前列腺症状的筛查对象,有中度(OR=2.349, 95%CI:1.282~4.304)、重度(OR=4.522, 95%CI:1.349~15.155)前列腺症状的筛查对象,PSA水平异常发生风险较高。结论 PSA水平筛查能够显著提高前列腺癌的检出率,但应制定适用于年龄较大、有前列腺增生和前列腺炎疾病史人群的诊断模型,以降低PSA前列腺癌诊断的假阳性。
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