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出 处:《中国临床新医学》2022年第9期862-864,共3页CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
摘 要:1病例资料患者,女,9岁,因牙列不齐外院拍片后发现“下颌骨肿物4 d”于2019年7月28日到我院就诊。查体:左侧颜面部轻微肿胀,开口度三横指,开口型正常,按国际牙科联合会系统记录牙位,#31、32已萌出,#73、74、75乳牙在位,#33、34未萌,对侧#43、44已萌出,相当于#44至#74区域颊侧骨质膨隆,前庭沟变浅,触及质地较硬,无触痛,#41、42、43、44叩痛(+),冷刺激敏感。曲面断层片及颌骨CT(见图1)示:下颌骨(颏部及体部)可见大面积膨胀性骨质破坏区,大5.2 cm×2.2 cm,呈分房状,唇侧膨胀为主,#33、34牙胚挤压移位,左侧下颌缘支可见#33水平埋伏阻生,受累区牙齿根尖可见轻度吸收。诊断:(1)下颌骨肿物(待查成釉细胞瘤);(2)左侧下颌尖牙埋伏阻生。完善各项检查,排除手术禁忌证、评估手术风险后,考虑患者年龄较小、病变累及的恒牙较多,与患者家属讨论后,决定先行下颌骨肿物开窗减压术。于2019年7月31日全身麻醉行手术治疗。
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