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作 者:中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组 中国初级卫生保健基金会妇科肿瘤专业委员会 张国楠 向阳[3] 狄文[4] 王登凤 刘爱军[5] 朱熠 张晶[6] 纪妹 彭澎[8] 梁志清 刘崇东[10] 贾世军
机构地区:[1]不详 [2]电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院,四川成都610041 [3]中国医学科学院北京协和医院,北京100730 [4]上海交通大学医学院附属仁济医院,上海200127 [5]解放军总医院第七医学中心 [6]解放军总医院第一医学中心 [7]郑州大学第一附属医院 [8]中国医学科学院北京协和医院 [9]陆军军医大学附属第一医院 [10]首都医科大学附属北京朝阳医院
出 处:《中国实用妇科与产科杂志》2022年第9期912-919,共8页Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics
基 金:国家自然科学青年基金(81902670);四川省科技计划重点研发项目(2019YFS0036)。
摘 要:约75%的卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者在就诊时已是临床晚期[国际妇产科联盟(International Federation of Gyne⁃cology and Obstetrics,FIGO)Ⅲ~Ⅳ期]。目前,晚期卵巢癌[包括输卵管癌和原发性腹膜癌(以下简称为卵巢癌)]的初始治疗方式有两种[1-4]:(1)首选初次肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)。(2)当评估PDS不能达到满意肿瘤减灭水平和(或)患者有围术期高风险因素时,新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)+间歇性肿瘤细胞减灭术(interval debulking surgery,IDS)是替代选择。术后均须辅以铂类药物为基础的联合化疗以及适当方案的维持治疗,如聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂等[5-6],并强调卵巢癌全程管理模式的重要性。NACT+IDS虽是PDS的替代选择,但多个临床研究结果表明,NACT+IDS在无进展生存期(progression free survival,PFS)或总生存期(overall survival,OS)方面不逊于PDS,且围术期的并发症发生率和病死率均更低。
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