窄带成像技术在鼻咽癌放疗后复查中的诊断要点及效能分析  

作　　者：杨涌[1,2] 瞿申红 袁弘[1] 王勇利[1] 黄波[1] 熊伟明[1] 

机构地区：[1]广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈科,广西南宁市530021 [2]南宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科,广西南宁市530021

出　　处：《微创医学》2022年第4期513-517,共5页Journal of Minimally Invasive Medicine

基　　金：广西区卫计委自筹经费科研课题(编号:Z2015311)。

摘　　要：目的 探讨窄带成像(NBI)模式诊断鼻咽癌放疗后复发的效能及要点。方法 对鼻咽癌放疗后常规复查的300例患者行常规鼻咽喉镜检查、MRI检查,其中68例进行病理检查。以病理检查结果为诊断“金标准”,对比鼻咽喉镜白光模式、NBI模式和MRI检查对放疗后鼻咽癌复发的诊断灵敏度、特异度、与病理诊断结果的一致率、约登指数、假阳性率、假阴性率,分析NBI模式诊断鼻咽癌放疗后复发的效能及要点。结果 68例行病理检查的患者中,确诊复发46例。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的灵敏度、与病理诊断结果的一致率均高于白光模式和MRI检查,而假阴性率低于白光模式和MRI检查,且其特异度高于白光模式、假阳性率低于白光模式(均P<0.05),而特异度和假阳性率与MRI检查的差异均无统计学意义(均P>0.05)。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的约登指数为0.66,大于白光模式的-0.14和MRI检查的0.42。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的要点为:出现粗大的蚓状、袢状血管,且数量较多;异常血管间彼此盘结、走行杂乱;异常血管聚集区域突出于黏膜平面;异常血管聚集区域与周边正常黏膜存在清晰的界限。结论 NBI技术可发现鼻咽癌早期病变,其对鼻咽癌放疗后复发的早期诊断效能较高,或可作为现有复查手段的有效补充。其诊断放疗后鼻咽癌复发的要点为:出现粗大的蚓状、袢状血管,且数量较多;异常血管间彼此盘结、走行杂乱;异常血管聚集区域突出于黏膜平面;异常血管聚集区域与周边正常黏膜存在清晰的界限。

关 键 词：窄带成像 鼻咽癌 早期诊断 鼻咽癌放疗后 效能 诊断要点 

分 类 号：R739.62[医药卫生—肿瘤]